外地人在上海交了医保，可以在家乡使用。

根据中国的医保政策，每个省份的医保系统都是独立的，因此外地人在上海参加医保后，可以获得上海的医保卡，也可以在上海市内的医院看病就医。同时，根据中国的跨省异地就医直接结算政策，外地人在上海市参加医保后，也可以在户籍所在的省份的医院使用医保卡，享受跨省异地就医直接结算的服务。

在外地人参加医保后，可以按照医保政策的规定享受相应的医疗保障服务，包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等。在使用医保卡时，可以到医院的窗口或者指定的药店购买药品、支付医疗费用等。

需要注意的是，在使用医保卡时，需要按照医保政策的规定进行就医和购药，以免出现不必要的医疗费用和药品费用等问题。同时，外地人在上海参加医保后，也需要遵守当地的医保政策和规定，以免出现违规行为。